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陪你扛起生命的重量:到宅牙醫先行者范綱信醫師守護長照家庭的暖心紀實 范綱信
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ISBN13:9786267596753
出版社:方舟文化
作者:范綱信
出版日:2025/05/07
裝訂/頁數:平裝/280頁
規格:21cm*14.8cm*1.8cm (高/寬/厚)
【內容】
身為照顧者,你不孤單!
超高齡社會元年
台灣第一本「口腔照護」長照醫療專書
89歲臥床爺爺也能啃玉米、咬牛排
守護100萬長者和身心障礙者的牙口健康,從齒無礙!
口腔健康,是幸福晚年的必備條件
口腔健康是許多人特別在意的事,尤其口腔問題又與大腦、心臟疾病等密切相關。所幸台灣牙醫診所數量眾多,只要出門就能輕易找到牙醫看診,然而這對行動不便的人來說,卻是件非常困難的行為,這也導致在長期沒有定期檢查牙齒的狀況下,他們往往會有蛀牙、牙周病、活動假牙容易鬆脫等口腔問題,但因為受到環境限制,只能默默忍受著不適繼續生活。
什麼是「到宅牙醫」?
「牙醫到宅醫療服務」,針對有看牙需求卻出門不易者,可以透過與到宅牙醫師、牙醫地方公會或牙醫全聯會合作,讓牙醫師與專業的醫護團隊定期來到家中,為你改善牙齒不適等狀況。口腔機能維持得宜,能有效延緩認知功能的衰退。當長照患者有健康的牙齒,就更有機會透過進食行為,訓練口腔肌群,刺激腦神經,預防老化帶來的系統性疾病。
讓醫療走進居家,讓照護抵達需要的地方
「假牙突然消失,居然是被失智阿公在睡夢中吞掉了」
「女兒用自己的牙齒當模型訂做活動假牙,只為了完成媽媽的遺願」
「家人都在國外,多虧印尼看護提早發現了爺爺的癌症徵兆」
「女兒希望九十歲的媽媽植牙,遭到果斷拒絕,該繼續說服還是放棄」
到宅牙醫服務的對象大多是重度身心障礙者、行動不便的高齡者,著重「全人治療」,深入理解患者的身心狀態,與照顧者共同擬定最適合的照護計畫。並配合跨科別轉介,讓患者在更安全舒適的居家空間接受完整治療。
范綱信醫師是台灣第一批到宅牙醫,14年來服務將近600個家庭,他用說故事的方式,具體描繪長照家庭遇到的嚴峻考驗、家人間的深情羈絆,真摯動人。
想知道口腔相關的疾病徵兆、照顧技能、療程選擇、臨終照顧,本書配備最完整衛教知識懶人包,協助減輕照顧者面臨的沉重課題,像是如何選擇適合長輩的口腔裝置、幫助長輩落實正確潔牙習慣等等。
本書特色:
1. 銀髮族照護,從口腔開始:在台灣,80歲以上的長者,只有四成擁有20顆自然牙齒,65歲以上的長者,全口無牙的比率已超過10%。而台灣人的牙周病盛行率高達80%,一旦罹患牙周病,慢性牙周病釋放的炎性因子可能進入血液循環,與阿茲海默症、心血管疾病、糖尿病控制不良及慢性呼吸道疾病密切相關。擁有好牙口,才能帶來好食欲,而好食欲是營養均衡的先決條件,營養攝取均衡,更能提升高齡者的生活品質。
2. 到宅牙醫給照顧者最完整的口腔照護指導:例如當固體食物吞嚥時間超過10秒、液態飲品超過3秒,有可能就代表吞嚥功能異常等。另外,飲用流質的營養補充品後不能只漱口而已,還是要認真刷牙,因為這些黏稠度高的飲品含有碳水化合物和澱粉,殘留在牙齒表面和牙縫間隙,很容易滋生牙菌斑。
【各界推薦】
【作者序】身為照顧者,你不孤單
Chapter 1 什麼是「到宅牙醫」?
到宅牙醫注重全人治療、醫病共享決策
跨科協同治療,減輕長照家庭負擔
到宅牙醫設備器材大揭密
口腔健康,是幸福晚年的必備條件
Chapter 2 患者給我的生命啟示
1 即使認知退化了,還是有感知能力
2 盡孝的重量
3 媽媽的遺願
4 活著的尊嚴
5 獨居老人的夢想
6 身心障礙者的無障礙生活
7 最後一次的診療
8 GPS定位不到的地方
9 媽媽教我唱的歌
10 我的爺爺是大象
11 患者的咬痕
12 你們什麼時候才會來?
13 我們想給的,不見得是他要的
14 那一碗湯圓
15 父親心中的模範生
16 星星孩子的擁抱
17 你抗拒的是疾病,不是家人
18 老人與狗
19 愛情的模樣
20 還好艾莎發現得早
21 消失的假牙
22 蠟燭多頭燒的照顧者
23 數著日子等你們來
24 牙齒沒事,還需要到宅牙醫嗎?
25 媽媽會一輩子照顧我嗎?
26 老老照顧的艱難
27 總有一天,我會再次站起來
28 外籍看護不是不聽話
29 老先生的淚光
30 你想擁有幾年「健康的餘命」?
Chapter 3 照顧者的口腔照護必修課
長輩愛「咬嘴唇」,透露了什麼訊息?
口腔潰瘍可能是營養不均衡、壓力大
「打鼾」是睡眠呼吸中止症的警訊
舌苔該清嗎?
幫臥床者潔牙,站對位置很重要
要怎麼判斷長輩有吞嚥障礙?
長輩年紀都這麼大了,還要戒除不良嗜好嗎?
一定要拔牙嗎?
拔牙手術後應該怎麼吃,才不會影響傷口復原?
如何選擇適合長輩的口腔裝置?
不是每個長輩都適合植牙
新型態植牙All-On-X好誘人,長輩適合嗎?
糖尿病患者須特別留意牙周病
如何顧好中風患者的口腔健康和營養攝取?
照顧者如何提早建立治療共識?
進入安寧階段,仍可借助到宅牙醫服務
如何做好臨終照護的心理準備?
【後記】沒有人是「照顧」的局外人
【採訪後記】一本關於「失而復得」的書
【附錄】到宅牙醫申請管道和居家醫療服務內容
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