作者：張筱梅/ 採訪編輯
出版社：國立陽明交通大學出版社
出版日期：2026/02/03

【內容】
那些年的偏鄉，

村裡沒有半個醫師、看病還得翻山越嶺，

密醫風氣盛行、民眾迷信打針、肝炎還是國民病！


⠿種種醫療困境，是陽明公費生踏上異鄉執業的開端⠿



一九七〇年代，臺灣普遍面臨醫療人力及資源分布不均的問題，過半的鄉鎮甚至被列為「無醫鄉」。為了支援偏鄉醫療，陽明醫學院於一九七五年成立，醫學系學生享有六年公費補助，畢業後依規定下鄉，前往各地鄉鎮衛生所、公立醫院、榮民醫院服務。從北到南、從西到東，甚至遠赴離島，這群公費生深入陌生卻迫切需要醫療的社區。





◆◆循著口述與記憶重返現場──他們如何改變偏鄉？◆◆


本書訪談十一位一九八四至一九九五年間下鄉的陽明公費生，透過人物對話，呈現基層醫療第一線的真實視角，以及各種透過行動逐步扭轉偏鄉醫療的生動故事：


▎有人與密醫較勁，用醫療專業瓦解「打針才會好」的迷思──


「儘可能不要打針……病患就都會跑去看密醫。所以我們改變策略，決定先取得鄉民的信任，建立良好的醫病關係。」



▎有人從第一線診療現場追查社區肝炎的源頭──


「在衛生所的醫療門診中，發現很多病人身上帶有C型肝炎病毒抗體……我懷疑當地C型肝炎盛行率，與打針文化之間有關連性……在得到前述的結論後，我們衛生所積極向社區進行衛教，並利用社區的各種集會來宣導相關觀念。」



▎有人不只提供診療服務，更試圖改變偏鄉的健康觀念──


「當地看診不方便，只能來衛生所就醫。我花了很長的時間幫他們建立基本觀念，就是高血壓、糖尿病必須長期且規則的服藥……你不能只要求病人吃藥，還得包括改變他們對健康認知的觀念。」





◆◆超越個人史，見證一個時代的公衛縮影◆◆



本書不僅記錄十一段生命歷程，更沿著二十多年來臺灣公共衛生發展的脈動前行：從一九七年代陽明醫學院的創立、一九八〇年代衛生所醫療服務的改組，到一九九五年全民健保制度的建立。陽明公費生肩負時代使命，成為推動偏鄉醫療轉變的關鍵力量。



共同推薦──

林奇宏（陽明交通大學校長）

周碧瑟（陽明十字軍創辦者）

張鴻仁（前中央健康保險局總經理）

葉金川（前行政院衛生署署長）



本書特色

1. 跳脫當代大醫院與科技發展的常規敘事，本書為第一本聚焦訪談陽明公費醫師的專著，以生動故事呈現他們奠基基層、深耕偏鄉的歷程。

2. 包含參與制度決策者、學校授業教師視角下的推薦序和導讀，以及公費生們實際的親身經歷，透過不同角色的切入，共同串起一九七〇至一九九〇年代間的臺灣偏鄉醫療風景。

3. 以微觀個人口述史為線索，梳理臺灣公共衛生發展脈絡，是一本能從微觀視角中洞見宏觀歷史的著作。

4. 公費醫師下鄉地點涵蓋偏鄉及離島，全面呈現不同地區的醫療挑戰與特色。

5. 收錄珍貴的歷史照片、現場實務照以及公費制度分發史料，重現當年的現場實景。